我院骨二科开展椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症
近年来,微创脊柱外科手术取得了巨大进步与发展,脊柱微创手术在腰椎间盘突出症的治疗中获得了令人鼓舞的临床效果。国内外报道优良率在90%以上。具有创伤小、恢复快、并发症少等传统手术无法比拟的优越性,且椎间孔镜手术仅需1.2-1.5万元;而传统开放手术创伤大、恢复慢、并发症多,治疗费用约5-8万元。
椎间孔镜摘除突出的椎间盘,同时对狭窄的椎间孔扩大成型。尽最大可能做到无痛手术并保护椎管。手术在局麻下操作,手术中不破坏腰椎重要骨关节及韧带结构。对腰椎稳定性无显著影响。对椎管内神经根及硬膜囊无明显骚扰,不会导致椎管内明显出血和粘连。经皮、靶点治疗腰椎间盘突出症,真正做到微创、经济、高效。
适应症
适用于各种类型的腰椎间盘突出症(极外侧突出型、脱出型、游离型、巨大型、骨化形成等),有明确的根性压迫症状为最佳手术适应症;
椎间孔狭窄(小关节突增生、内聚、外侧黄韧带肥厚下陷);
椎体后缘骨刺;
椎间盘感染。
禁忌症
重要脏器功能不全及有出血倾向;
神经元性疾病;
孕妇;
精神异常者;
中央型骨性椎管狭窄症;
腰椎Ⅱ°以上滑脱。
术后根据患者病情可配合以下中西医疗法选择性进行治疗:
1.外用中药热敷(外洗或外敷)腰部以行气活血,通络止痛,补肝益,强筋壮骨为法。
2.内服中药 可在辩证论治基础上选用行气活血,散寒除湿,温经通络,温补阳,滋补阴等方药。
3.予推拿、针刺及艾灸疗法以活血化瘀、疏筋止痛。
4.予以血栓通注射液等静滴以活血祛瘀、改善循环;予非甾体类消炎镇痛药(如塞来昔布胶囊等)口服以消炎止痛。
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